………………………………………..
     (pieczęć  wykonawcy)

FORMULARZ OFERTOWY

na budowę drogi gminnej Plewki – Stare Suski

Pełna nazwa wykonawcy
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...….
Adres korespondencyjny wykonawcy (jeżeli jest inny niż ww. adres siedziby ………………………………………………………………………………........................................
 Nr tel..................................................................... nr fax..................................................................... adres e-mail: ……………………………..........................................…………………………………
Imię i nazwisko osoby / osób upoważnionych do reprezentowania wykonawcy:
………………………………………………………………………………………………….

1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za:

Cena netto oferty ………………………………………………………………………….…….  zł słownie:………………………………………………………………………………………………
Podatek VAT ……. %  w wysokości…………………………………………………………….zł
słownie:………………………………………………………………………………………………
Cena brutto oferty …………………………………………………………………………....…. zł słownie:…………………………………………………….………………………………………….
Powyższą cenę potwierdzamy załączonym kosztorysem ofertowym.

Termin płatności: …… dni od dnia złożenia prawidłowo wystawionej faktury.

2. Przedmiot zamówienia wykonamy  w terminie do dnia 31 października 2016 roku. 

3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z treścią siwz i nie wnosimy do niej zastrzeżeń, 
w szczególności:
- przyjęliśmy warunki postanowień umowy;
- otrzymaliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty;
- akceptujemy wskazany w siwz czas związania ofertą.

   ……………………………..........
(podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej do
składania oświadczeń woli w jego imieniu)

4. Wadium w wymaganej wysokości  zostało wniesione w dniu …………………… 2016 r.                 w formie ……………………………………………………………………………………….

5. W przypadku zwrotu wadium, prosimy o jego przekazanie (wniesionego w formie pieniężnej) na konto………………………………………………………………………………

6. Zobowiązujemy się do wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy w wysokości 10% ceny ofertowej brutto w formie……………………………………… przed podpisaniem umowy.

7. Zobowiązujemy się do udzielenia 5 letniej gwarancji na wykonane roboty.

8. W razie wyboru naszej oferty  zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach zawartych w SIWZ, w miejscu i terminie wskazanym przez zamawiającego.

9. Informujemy, że niżej wymienione części zamówienia zamierzamy powierzyć podwykonawcom:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… (jeśli wykonawca nie zamierza powierzyć części zamówienia podwykonawcom wpisuje „nie dotyczy”)

10. Zostałem poinformowany, że mogę zgodnie z art. 8 ust. 3 ustawy Prawo zamówień publicznych, przed upływem terminu składania ofert, wydzielić z oferty informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i zastrzec w odniesieniu do tych informacji, aby nie były one udostępnione innym uczestnikom postępowania.

11. Oświadczam, nie należę do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy Prawo zamówień publicznych.
W przypadku, gdy Wykonawca należy do grupy kapitałowej, wówczas wykreśla treść tego oświadczenia, a do oferty załącza oświadczenie z listą podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej- wzór stanowi załącznik nr 4 do SIWZ.

12. Oferta została złożona na ....... kolejno ponumerowanych stronach.

13. Niniejsza oferta przetargowa obejmuje następujące załączniki:
1)……………………………………………………………………………………………………..... 2) ……………………………………………………………………………………………………....  
3) ………………………………………………………………………………………………………
4) ............................................................................................................................................................
5) ............................................................................................................................................................
6) ............................................................................................................................................................
7) ............................................................................................................................................................
8) ............................................................................................................................................................

……………………………
       (miejscowość, data)                                                                        ……………………………..........
(podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej do
składania oświadczeń woli w jego imieniu)